Консультация врача офтальмолога

Полное диагностическое обследование и наблюдение (2 недели) - осмотр врачом без высшей категории первичного пациента или через 4 месяца после консультации.

Средний осмотр врача офтальмолога

осмотр врачом без высшей категории пациента с 2-х до 4-х месяцев после полной врачебной консультации.

Минимальный осмотр врача офтальмолога

• осмотр пациента с 2-х недель до 2 месяцев после полной консультации не зависимо от категории врача
• проверка глазного дна – проводится врачом-офтальмологом.

Консультация доктора Пузыревского К.Г. с базовой диагностикой

Полный осмотр врача-офтальмолога высшей категории и наблюдение (2 недели) - осмотр врачом высшей категории первичного пациента или через 4 месяца после консультации.

Средний осмотр Пузыревского К.Г.

осмотр пациента с 2-х до 4-х месяцев после полной врачебной консультации.

Минимальный осмотр Пузыревского К.Г

осмотр пациента с 2-х недель до 2 месяцев после полной консультации не зависимо от категории врача

Предоперационная подготовка

• направление на анализы, оценка анализов;
• согласование даты и время операции;
• наблюдение пациента после операции в течение 2-х месяцев

Профилактический осмотр

Помимо определения остроты зрения c автоматическим измерением рефракции глаза, обязательно включает в себя биомикроскопию (осмотр переднего отрезка глаза с помощью специального оборудования) и тщательный осмотр глазного дна, в том числе периферии, с широким зрачком.

Если пациент, взрослый или ребенок, абсолютно здоров, то достаточно одного визита в год. При наличии сопутствующей патологии, представляющей угрозу для органа зрения (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения и др.), необходимо проходить осмотры врача-офтальмолога каждые 6 месяцев.При выявлении заболеваний глаз назначается индивидуальный график осмотров.

Изменения в органе зрения начинаются, как правило, раньше, чем проявляются их симптомы. Поэтому, даже при отсутствии жалоб, каждому человеку, независимо от возраста, необходимы профилактические осмотры офтальмолога.

Офтальмоскопия (осмотр глазного дна)

Метод исследования глазного дна при помощи специальных приборов — офтальмоскопов.

Благодаря офтальмоскопии офтальмолог может оценить состояние сетчатки, диска зрительного нерва, стекловидного тела, сосудов глазного дна. Если пациент абсолютно здоров, то офтальмоскопия проводится 1 раз в год. При выявлении патологии назначается индивидуальный график осмотров.

Визометрия (определение остроты зрения)

Представляет собой процедуру по определению остроты зрения. Метод визометрии основан на использовании специально разработанных, таблиц. На таких таблицах изображены символы, которые требуется рассмотреть, находясь на определённом расстоянии от них. Визометрия нужна не только для определения остроты зрения, но и для выявления у пациента астигматизма, близорукости или дальнозоркости. Если пациент абсолютно здоров, то визометрия проводится 1 раз в год. При выявлении патологии назначается индивидуальный график осмотров.

Измерение угла косоглазия

Измерение угла, на который глазное яблоко отклоняется от срединной линии (измеряется в градусах). Величина угла косоглазия определяет тактику ведения и лечения пациента с целью восстановления бинокулярного зрения.

Скиаскопия

Способ исследования клинической рефракции глаз или способности зрачка к преломлению света. Основа метода - это наблюдение за движением тени, получаемой при освещении области зрачка.

С помощью данного метода достоверно определяется степень нарушений рефракции и функциональную работу глаза, когда нет возможности определить остроту зрения с помощью визометрии и рефрактометрии.

Тонометрия глаза

Метод определения внутриглазного давления с помощью тонометра.

Внутриглазное давление измеряют с целью выявления глаукомы . Опасность повышения ВГД в том, что оно может не проявлять себя достаточно долго, при этом приводя к прогрессированию глаукомы и необратимой потере зрения.

• Пациентам старше 40 лет (здоровым лицам тонометрия должна проводиться не реже 1 раза в год).
• Пациентам с диагнозом «Глаукома» тонометрия должна проводиться не реже 1 раза в 3 месяца.

Исследование аккомодации

Исследование аккомодации применяют для изучения работоспособности глаза и зрительного утомления, выбора рациональной коррекции аметропии, определения состояния аккомодационного аппарата и его патологии.

Биомикроскопия глаза

Детальное исследование структур глаза, проводимое с помощью специального оптического прибора — щелевой лампы.

При помощи биомикроскопии можно провести раннюю диагностику большинства глазных заболеваний (например, глаукомы и трахомы), определить прободное ранение глазного яблока, обнаружить очень мелкие инородные тела в конъюнктиве, роговице, передней камере глаза и хрусталике, не выявляемые при рентгенологическом исследовании (стекло, алюминий, уголь, ресница).

Авторефрактокератометрия

Бесконтактный метод диагностики, с помощью которого автоматически определяются нарушения рефракции глаза. Он оценивает не только общую рефракцию глаза, но и позволяет измерить отдельно рефракцию роговицы. При выполнении авторефрактокератометрии можно выявить даже незначительные нарушения рефракции, проявляющиеся близорукостью (человек хорошо видит близко расположенные предметы и плохо – удалённые), дальнозоркостью (предметы вдали видны хорошо, а близко расположенные – нет), астигматизмом (искаженное изображение предметов).

Исследование глаза А-скан

Процедура УЗИ глаза методом А-сканирования, она же – эхобиометрия. Способна выявлять многие патологии и заболевания глазного дна, сетчатки, хрусталика. При УЗИ глазного дна методом А-сканирования полученное изображение дает возможность проанализировать все структуры глаза одновременно. Подобное исследование может дать знать о возможной близорукости.

Подбор очков

Рефрактометрия, визометрия, подбор комфортной коррекции. Подбор мкл. Измерение рефракции. Кератометрия. Биомикроскопия переднего отрезка глаза. Визометрия. Определение необходимой посадки контактной линзы. Подбор комфортной контактной коррекции

Кератопография

Является офтальмологическим методом диагностики, при помощи которого возможно оценить кривизну и рефракцию роговицы на её различных участках.

Исследование позволяет получить топографическую карту передней поверхности роговицы глаза, которая содержит информацию о радиусе кривизны роговой оболочки и её неровностях. Данное обследование позволит выявить наличие патологических процессов роговицы и спланировать необходимость лечения или объем операции, которая будет проводиться с целью улучшения зрения.

Удаление инородного тела с роговицы

Все поверхностно расположенные инородные тела удаляют влажным ватным тампоном. Инородные тела, внедрившиеся в слои роговицы, удаляют специальным копьем или кончиком иглы после предварительного обезболивания 0,5% или 1% раствором дикаина или любого другого поверхностного анестетика. Инородные тела, лежащие в глубоких слоях роговицы, удаляют оперативным путем послойным надрезом над местом залегания. Магнитные инородные тела удаляют из слоев роговицы с помощью магнита.

После удаления инородного тела назначают противоспалительную и репаративную терапию. Стимуляция дезаккомодационных мышц цилиарного тела с применением препарата ирифрин ВК проводится для снятия спазма аккомодации и в составе комплексной терапии прогрессирующей близорукости у взрослых и детей.

Консультация перед зондированием

Лечение дакриоцистита, в первую очередь, предполагает проведение специального массажа, но если он оказывается неэффективным, то назначается такая процедура как зондирование слезно-носового канала у новорожденного. Для этого обязательно нужно проконсультироваться с детским офтальмологом.

Зондирование слезно-носового канала и промывание (новорожденные и дети до 1 года) первичный (один глаз)

Часто у новорожденных возникает гнойное выделение из глаз. Главной причиной таких проявлений является воспаление слезного мешка и непроходимость слезных каналов — дакриоцистит.

Как правило, зондирование слезного канала у младенцев делают в 2-3 месяца под местным наркозом. По времени вся процедура занимает приблизительно 5-10 минут. В ходе операции при помощи конических зондов Зихеля врач расширяет слезные каналы, а затем длинным зондом Боумена делает прорыв имеющейся пленки. После зондирования слезные каналы необходимо промыть дезинфицирующим раствором.

В течение 1-2 недели после зондирования слезного канала у новорожденных, для того чтобы не допустить рецидива и образования спаек, врач обязательно должен назначить антибактериальные глазные капли и профилактический массаж.

Зондирование слезно-носового канала и промывание (новорожденные и дети до 1 года) первичный (два глаза)

Зондирование слезных путей (новорожденные и дети), повторный

Как любое оперативное вмешательство, процедура зондирования может иметь осложнения. Ведь организм каждого пациента по-своему реагирует и на вмешательство хирурга.

Если слезостояние и гнойное отделяемое сохраняются, зондирование слёзного канала необходимо повторить через 10—14 дней.

Призматическое лечение I

1 призмы + наблюдение 2 месяца

Призматическое лечение II

2 призмы + наблюдение 2 месяца

Призматическое лечение III

Консультация пациента по истечению 2-х месяцев от начала лечения.

Пробный курс плеоптического лечения

Курс лечение 5 сеансов

Курс плеоптического лечения

Курс лечения 10 сеансов

Пробный курс ортоптического лечения

Курс лечения 5 сеансов

Курс ортоптического лечения

Курс лечения 10 сеансов

Аппаратное лечение компьютерного зрительного синдрома

Курс лечения 5 дней